Большой пласт работ посвящен влиянию вредных привычек на кариологические показатели буккального эпителия. То, что курение, алкоголизм, жевание табачных смесей оказывают негативное влияние на организм — бесспорно, в связи с чем возникает вопрос о влиянии этих привычек на цитогенетический статус. Все авторы, изучающие влияние алкоголя, отметили повышенную долю аберрантных клеток у людей, употребляющих спиртные напитки (Evaluation of genotoxicity … , 2002; Ramirez, 2002; Rajkokila, 2010; Micronucleus test in … , 2011, Elevated frequencies of … , 2011, Vasudevan, 2011). В оценке влияния курения на слизистые ротовой полости мнения разошлись. Часть авторов отмечает повышенное число клеток с аномалиями у курящих (Occupational exposure to … , 2002; Clastogenic effect for … , 2004; Chronic cigarette smoking … , 2006; Калаев, 2008; Cytogenetic monitoring in … , 2009; Celik, 2003, 2010; Голубь, 2010; Rajkokila, 2010; Evaluation of genotoxicity … , 2010; Micronucleus test in … , 2011; Elevated frequencies of … , 2011; Vasudevan, 2011; Cytogenetic abnormality in… , 2013). Naderi (2012) было показано, что среднее число микроядер в клетках слизистой оболочки щеки у некурящих лиц была значительно ниже, чем у курильщиков. Причем среднее число микроядер в слизистой оболочке щеки у лиц, которые курили более 10 лет, была выше, но не значительно, чем людей, которые курили менее 10 лет. В своем обзоре Proia (Smoking and smokeless … , 2006) пришел к выводу о положительной ассоциации курения с числом клеточных нарушений в слизистой щеки. Было проведено сравнение частоты встречаемости микроядер в буккальном эпителии у детей, проживающих в семьях, где есть курящие члены, и в семьях, в которых курящих нет. Наблюдается положительная корреляция между уровнем клеток с микроядрами у детей и фактором «курящие члены семьи»: rs = 0,28 (Р < 0,001), в связи с чем сделан вывод о неблагоприятных последствиях «пассивного курения» и мутагенности табачного дыма (Влияние курения родителей … , 2003). Негативное влияние табакокурения подтверждают и исследования, проведенные Щегловым с соавт. (Иммуноморфологический анализ слизистой… , 2012), показавшие, что табакокурение обусловливает более выраженную структурную реорганизацию слизистой оболочки десны, ее атрофические изменения, нарушения. Также данным автором выявлены существенные различия гуморального звена местного иммунитета (дисиммуноглобулинемия субклассов IgG) и цитокинового спектра у некурящих и курящих пациентов.

Недостаточность противовоспалительных компонентов (Ил-4) автор рассматривает как субкомпенсированный уровень иммунной резистентности у курящих людей и выделяет их в группу повышенного риска развития хронических патологических процессов полости рта. Но Martino-Roth (Evaluation of genotoxicity … , 2002), Fernanda Angelieri (Biomonitoring of oral … , 2010), Nersesyan (Effect of staining … , 2006) не было отмечено влияния курения на цитогенетические показатели.

Употребление жвачных смесей с листьями бетеля, табака, орехов пальмы катеху является пагубной привычкой наряду с алкоголизмом и курением. Sellappa et al. (2009, XRCC1399 and hOGG1326 … , 2009), Smita Jyoti (2011) был выявлен повышенный уровень клеток с микроядрами у людей, жующих табачные смеси. Wu (Clastogenic effect for …, 2004), напротив, отмечает снижение числа клеток с микроядрами у лиц, злоупотребляющих табачными смесями. В одной из работ Sellappa et al. (Induction of micronuclei … , 2009) не было установлено существенных различий между средними процентными долями клеток с микроядрами в буккальном эпителии «жующей» и контрольной групп, в отличие от других статей этих авторов, посвященных данной проблеме (Sellappa, 2009; XRCC1399 and hOGG1326). Palaskar (2010) и Bansal (Evaluation of micronuclei… , 2012) было показано, что у жующих табачные смеси значительно выше уровень микроядер, чем у курящих и некурящих людей. Ведет к повышению числа клеток с микроядрами и нюханье табачных смесей (Sellappa, 2009). Изучено совместное действие вредных привычек на число нарушений в буккальном эпителии. Синергеческое действие алкоголя и курения вызывает увеличение доли клеток с микроядрами (Genotoxicity evaluation of … , 2009; Rajkokila, 2010; Vasudevan, 2011; Micronucleus test in … , 2011, Jindal, 2013). Причем Jindal (2013) указывает на то, что синергетическое действие алкоголя и табака было выше по сравнению с просто алкоголизмом и табакокурением. Также у курящих, пьющих и жующих табачные смеси испытуемых в буккальных эпителии отмечен повышенный уровень клеток с микроядрами (Evaluation of genotoxicity … , 2010). Martino-Roth (Evaluation of genotoxicity …, 2002) было выявлено, что непьющие, но курящие испытуемые имеют более низкий уровень числа клеток с микроядрами, чем некурящие алкоголики.

Таким образом, необходимо проводить анкетирование участников исследования для выявления лиц, имеющих те или иные пристрастия, и исключения их из выборки с целью получения достоверных результатов.